여의도 강박증 치료 - 강박성 성격장애, 주변 사람을 지치게 하는 이유

안녕하세요.

마음을 다해 마음을 치유하는

우영섭 박원명 정신건강의학과의원입니다.

여의도 강박증 치료, 우영섭 박원명 정신건강의학과의원

0. 득이 될 수도, 독이 될 수도 있는

완벽(完璧)하다는 흠 없는 구슬을 가리키는 단어로 결함이 없고 완전한 상태를 의미합니다. 이와 같이 단어가 가지고 있는 표면적인 뜻만 본다면 완벽을 추구하는 완벽주의가 나쁜 결과를 가져올 리 없어 보이는데요. 의외로 이와 같은 태도는 득이 되기도 하지만 때론 독으로 작용하기도 합니다.

특히 정신건강의학과에서 쉽게 만날 수 있는 강박성 성격장애도 바로 이 완벽주의와 겹쳐지는 부분이 있어 더 주의를 기울여 볼 필요가 있습니다. 두 가지가 그대로 겹치는 것은 아니기에 일부 겹치는 부분과 겹치지 않는 부분도 존재하는데요. 오늘은 여의도 강박증 치료, 우영섭 박원명 정신건강의학과의원과 함께 이 두 가지 각각의 특성과 공통점에 대하여 살펴보고 대응 방법에 대해서도 알아보겠습니다.

1. 완벽주의의 두 가지 측면

완벽주의는 개인의 성격 특성 중의 하나로서 스스로에게 높은 기준을 부여하고 그것을 달성하려는 경향을 뜻합니다. 더 나은 상태가 존재하고 끊임없이 노력하면 도달할 수 있다고 생각하는 신념을 의미하기도 합니다. 대개 긍정적인 의미로 사용되지만 이와 같은 태도가 지나치면 스스로에게 과도한 스트레스를 부여하는 부정적인 역할도 할 수 있습니다.

일상에 지장을 주지 않도록 유연하게 조정하여 성취와 성장을 돕는 것은 적응적 완벽주의, 현실적으로는 달성할 수 없는 불가능한 기준을 세워 융통성 없이 고집하다가 불안과 회피로 이어지는 것은 부적응적 완벽주의라고 분류합니다. 이 중 오늘 이야기할 건 후자입니다.

2. 부적응적 완벽주의를 그대로 보여주는 강박성 성격장애

강박성 성격장애는 부적응적 완벽주의를 그대로 보여주는 케이스라고 할 수 있습니다. 완벽주의와 질서, 통제에 과도하게 몰두하다 보니 대인관계나 직업적인 기능과 사회적인 기능에도 문제를 유발하는 건데요.

세부사항이나 규칙, 순서, 일정에 지나치게 집착하여 활동의 주요한 목적을 잃거나 더 나은 결과를 내겠다는 욕심으로 과제나 업무를 끝내지 못하는 모습, 여가와 대인관계를 희생하면서 일에 몰두하는 모습, 도덕성이나 윤리 등에 융통성을 발휘하지 못하는 모습을 보이는 경우가 많습니다.

이 중 다수에 해당하신다면 혹시 자신이 강박성 성격장애를 보유한 게 아닌지 정신건강의학과에서 확인해 볼 필요가 있습니다.

3. 자신만이 아니라 다른 사람에게도 특성을 적용해

강박성 성격장애를 가지고 있는 사람은 이와 같은 원칙을 스스로에게 적용하기도 하지만 다른 사람에게도 적용하기도 합니다. 실제로 이들은 직장에서 함께 일하기 어려운 사람으로 꼽힐 가능성이 높은데요. 부서의 업무 평가는 높은 반면 부서원들은 계속 바뀐다면 강박성 성격장애의 영향일 수 있습니다.

직장에서 만나는 강박성 성격장애는 크게 두 부류로 나뉩니다. 부서원을 끝까지 몰아붙여 자신의 높은 기준에 맞추는 부류, 부서원에게 업무를 나누지 않고 혼자서 처리하는 방식으로 자신의 기준에 부합하는 결과를 내는 부류죠.

진단 기준에도 다른 사람에게 일을 위임하기 힘들어하거나, 위임하더라도 자신의 방법을 고집한다는 항목이 기재되어 있습니다.

4. 가까운 관계일수록 통제하려 들어

강박성 성격장애를 가지고 있는 사람은 대인관계에서는 다소 어려움이 있더라도 업무적으로는 높은 평가를 받기 때문에 직장에서는 크게 문제가 되지 않는 경우도 드물지 않습니다.

하지만 이들의 가족이나 친구는 관계에 어려움을 겪는 경우가 많습니다. 배우자나 자녀를 부하 직원 다루듯이 통제하려고 하거나, 자신이 정한 규칙을 반드시 지키도록 강요하는 모습 때문인데요. 이들은 절제된 표현을 사용하기 때문에 그만큼 감정적 교류가 적어 무서움의 대상이 되기도 합니다.

그럼에도 대외적인 평가는 나쁘지 않기 때문에 자신이 틀렸다는 생각을 하지 않는다는 것도 특징입니다. 그래서 본인 스스로 이를 개선하기 위한 노력을 기울이거나 적극적으로 의료기관까지 방문하는 경우는 드문 편입니다.

5. 장기간의 심리요법을 통해 관리할 수 있어

이들은 평생 자신과 주변을 통제해왔기에, 한번 우울증이 발병하면 다른 사람보다 훨씬 크게 무너지는 경향이 있습니다. 완벽주의를 추구하는 만큼, 이상화된 자신과 멀어져 초라해진 스스로를 견디지 못하기 때문에 약물도 잘 듣지 않습니다.

대부분 자신에게 문제가 없다고 생각하기에 자발적인 내원도 쉽지 않습니다. 주로 주위의 설득에 의해 내원하는 편이며, 약물요법보다는 비교적 긴 기간에 걸친 심리요법 위주로 대응하게 됩니다. 완벽해야 한다는 생각의 저변에는 ‘그렇지 않으면 자신은 무가치한 사람’이라는 믿음이 있기 때문에, 이러한 믿음을 가져온 원인을 찾고 생각을 바꾸는 훈련을 하는 것입니다.

6. 긍정적인 체험을 계속 해나간다면

완벽하지 않고 완전하지 않은 상태로 일을 진행하더라도 문제가 없다는 것을 체험하면서 긍정적인 강화를 해나간다면 강박성 성격장애도 조금씩 호전될 수 있습니다. 또한 우울증이나 불안 장애가 동반되었다면 약물이 상당한 도움을 줄 수 있습니다.

예후가 다양하여 예측하기 어렵지만 대개 고착화되는 경향이 있고 기분 장애와 충동조절 장애, 적응 장애도 나타나기 쉽습니다. 대인관계에도 여러 가지 문제를 일으킬 수 있으므로 가능하다면 적극적으로 의학적 도움을 받는 것이 권장됩니다.

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우물처럼 깊은 우울로부터

환자의 마음을 길어올립니다

여의도 강박증 치료, 우영섭 박원명 정신건강의학과

특히 친밀한 관계일수록 정서적으로 냉담한 특성 때문에 더 커다란 상처를 주고받을 수 있습니다. 외부의 긍정적 평판으로부터 눈을 돌려, 자신의 성격 특성이 본인과 주위를 힘들게 한다고 느껴지신다면 의료진과의 상담을 통해 강박의 정도를 확인해볼 것을 권해드립니다.

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지금까지 여의도 강박증 치료, 우영섭 박원명 정신건강의학과에서 전해드렸습니다.

감사합니다.

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